三、消炎作用
磁疗法的消炎作用,不仅表现在对各种物理化学性因子造成的炎症有效,而且对某些生物性因子所致的急性炎症也有效果。据报道应用电磁法治疗四肢伤口感染、疖肿、脓疱疮、甲沟炎、骨髓炎、腹部切口感染、颜面部感染、会阴部伤口感染等88例,除19例因全身情况差与病情复杂同时应用抗菌素外,其余均单独应用磁疗获得较好效果。也有人应用磁疗法治疗急性乳腺炎、肛门脓肿、麦粒肿、急性扁桃体炎等细菌感染性炎症收到良好效果;还有人用磁疗方法治疗急性化脓性炎症、蜂窝织炎、耳廓浆液性软骨膜炎继发感染等疾病。
磁疗法应用于表浅性急性炎症或伤口感染时,可以酌情单独应用或与抗菌素并用。如病情复杂严重时磁疗法可作为一种辅助治疗。如病变较轻,部位较表浅时,在严密观察下,可单独应用磁疗法。
关于磁疗法消炎作用机理,有以下解释:
(一)磁场改善病灶局部的血液循环。实验证明,在磁场的作用下,可使血管扩张,血流加快,血液循环旺盛,使抗体、白细胞及营养物质输入到病灶部位的速度加快,促进炎性物质吸收与消散,加速炎性化学物质的清除;由于改善血液循环,输送到炎症部位的氧气增加,缺氧及酸中毒现象得到改善与纠正,这些都有利于炎症的控制与消散。
有作者用衰减磁场作用小白鼠后,立即进行活体观察小鼠耳廓微血管,小肠系膜和肝左叶下缘的微血管及中等血管的外径,发现血流速度加快,血管外径增加。然后做病理检查,肉眼观察大体组织形态中实验组的内脏色泽比对照组鲜明,有充血感,以肝、肾、肺为著。组织学观察可见实验组肝、肺、肾、胃的微血管明显扩张。
(二)磁场降低炎症局部的渗出过程。磁疗有炎症时,由于渗出作用加剧,造成局部炎性水肿;在磁场的作用下,不仅促进渗出物的吸收与消散,而且有抑制渗出的作用。有作者通过大白鼠的佐剂性关节炎的实验发现超工频交变衰减磁场有良好的消肿作用。
(三)磁场增加机体免疫功能。国内学者应用不同强度的磁场对免疫功能的影响进行了研究,结果证明有促进机体免疫作用。因而,增强了人体对炎症的抵抗能力,有利于消炎作用。有作者利用衰减磁场处理小鼠后发现腹腔巨噬细胞吞噬鸡红细胞百分率和吞噬指数明显高于对照组。说明在磁场作用下可提高细胞免疫力。
(四)磁疗磁场对细菌的作用。感染性疾病是由于细菌侵入所致,磁疗对某些软组织感染性疾病有一定的治疗效果,这种效果的产生是否有磁场对细菌的直接影响。为此,一些学者进行了磁场对细菌生长繁殖影响的实验研究,有些实验结果说明磁场对细菌有抑制作用;另一些实验研究结果未能证实有抑菌作用。临床上应用恒定磁场或动磁场直接作用于病灶部位,对一些表浅急性化脓性炎症确有治疗效果。磁场有可能直接作用到病灶部位的细菌,对其产生一定的抑制作用,可能也是磁场产生消炎作用的途径之一。
(五)磁场通过作用穴位,调节神经系统的机能,达到消炎的目的。应用磁场治疗肠炎,获得较好效果,有的通过磁场作用于穴位治疗痢疾,也获得一定效果。磁场通过组织时,其磁场强度将随着逐渐加厚的人体组织而发生衰减,因而不可能直接作用到有病的肠道,而是通过经络穴位,起到消炎作用。
四、消肿作用
磁场产生的消肿作用是磁疗法的重要治疗作用之一,不仅对各种物理化学性因素引起的肿胀有效,而且对某些生物因子引起的肿胀也有很好的效果,消肿作用的产生也较快。有资料报道了旋磁场的抗渗出实验研究证明,磁场不仅对实验中的6%右旋醣酐盐水溶液,0.1%磷酸组织胺以及蛋清等3种致炎因子所致的肿胀,有明显的消肿结果,而且对于冻伤、烫伤及细菌感染所引起的肿胀,也有相似的消肿作用。
磁场的消肿作用不仅对急性渗出阶段与渗出物逐渐被吸收阶段有作用,而且也有减少或阻止继续渗出的作用。
笔者所在科室进行了磁场的消肿实验研究。将0.15ml生理盐水注入到正常人双侧前臂屈侧中1/2皮内,形成皮丘,进行同体对照。左侧前臂皮丘为实验侧,进行磁场处理;右侧前臂皮丘为对照,不进行磁场处理。观测两侧前臂皮丘消失时间,分别进行敷磁法、旋磁法、电磁法对皮内水肿吸收实验,磁疗电磁法采用低频交变电磁场,旋磁法采用旋转磁场,敷磁法采用恒定磁场。电磁法磁场强度88mT,磁场作用时间20分钟,结果磁场作用侧皮丘消失时间快于对照侧;旋磁法的磁场强度50mT,磁场作用时间20分钟,结果经旋转磁场作用的前臂皮丘吸收时间亦比对照侧快(P<0.05);敷磁法采用铈钴铜合金磁片,磁片的表面磁场强度100mT,对照侧则以大小相同但未充磁的普通铈钴铜合金片,结果皮丘的消失时间磁场作用侧要比对照侧快(P<0.05)。上述三种不同类型的磁场作用于人体肿胀模型,均有明显的消肿作用。
磁场的消肿作用机理,有以下几方面的解释:
(一)磁场可能加速局部组织中蛋白质的转移。蛋白质和各种酶分别含有微量的金属原子或离子,如:Fe、Mn、Co、Cu、Zn等原子或是离子,它们是顺磁性物质,容易受到磁场的作用,而产生变化,进而改变了蛋白质和酶的结构和活性。有人用131碘血浆蛋白质注射到大白鼠足掌部位后,发现旋磁处理可加快血浆蛋白的吸收(见图1),局部组织中蛋白质含量减少,其渗透压也相应降低,血管内水分的渗出也减少;同时磁场还有促进组织间隙水分重吸收的作用,因而磁场能起到消肿作用。