七、呼吸机报警原因及处理对策
低压报警:
气囊漏气
表现为呼吸急促,可听到咽部漏气声或患者能发音,每日4~6 h 检查一次气囊压力
充气时压力为23~25 cmH2O,若气囊漏气,责应及时更换气管插管
呼吸机管道脱开或呼吸机管路连接不牢固
呼吸机管路要衔接紧密,必要时需更换管路。对于机械通气的病人,护士应24 h 守护在病人身旁。
报警不能处理,立即喊老师或值班医生!!
八、撤机前后的护理
撤机前的护理准备。
1 呼吸机严密观察患者的病情变化,随时调整呼吸机的参数;
2 做好各项基础护理工作,为患者翻身、叩背、吸痰,保持气道通畅;
3 及时用药预防控制感染;使 用肠内或肠外营养保证患者的营养需求。
八、撤机前后的护理
有以下指征可遵医嘱试行撤机:
(1) 原发病已基本痊愈或受到控制,病情稳定,营养状态及肌力良好
(2) 神志清楚或已恢复到机械通气前较好的状态,肺部感染得到控制。
(3) 自主呼吸增强,吸痰时暂时断开呼吸机,患者无明显的呼吸困难,降低机械通气量患者能自主代偿
八、呼吸机撤机前后的护理
有以下指征可遵医嘱试行撤机:
(4) 撤机前已停用镇静安定药物。
(5) 血气分析在一定时间内稳定,血红蛋白维持在100 g / L 以上。
(6) 酸碱失衡得到纠正,水电解质平衡。
(7) 呼吸频率< 25~30 次/min ,通气量< 10 L/min ,潮气量> 5 ml/kg 体重,停机吸氧FiO2 < 40 %时,PaCO2 < 6. 67~8. 00 kPa ,PaO2 > 8. 0 kPa
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